بررسی ارتباط بین پذیرش اجتماعی و ارتباط آن با کیفیت زندگی معتادان مراجعه کننده به مراکز ترك اعتیاد استان گلستان در سال 1388

Transcript

1 ) بررسی ارتباط بین پذیرش اجتماعی و ارتباط آن با کیفیت زندگی معتادان مراجعه کننده به مراکز ترك اعتیاد استان گلستان در سال 1388 ۲ ۱* حميد حجتي سيد حميد شريفنيا ۵ ۴ ۳ مريم فغاني هانيه حجتی الگار سلماسي چكيده زمينه و هدف: اعتياد بهدليل ماهيت پيشروندهاش در همهی ابعاد زندگي سلامتي افراد را بهخطر انداخته و ا ثار سوء ا ن بر سلامت رواني جسماني اجتماعي هيجاني معنوي و شناختي فرد بهوضوح قابل مشاهده است. اين مطالعه بهمنظور بررسي پذيرش اجتماعي و كيفيت زندگي معتادين مراجعهكننده به مراكز ترك اعتياد انجام گرديد. روش بررسي: در اين مطالعهی توصيفي- تحليلي- مقطعي ٢٤٤ نفر كه شرايط ورود به مطالعه را داشتند بهصورت سرشماري از مراكز ترك اعتياد استان طي ١٣٨٨ سال انتخاب شدند. دادهها در يك پرسشنامهی دموگرافيك و دو پرسشنامه در ارتباط با پذيرش اجتماعي حاوي مشخصات Crown & ) (Marlow و كيفيت زندگيSF۱۷ ثبت گرديد. يافتهها: پذيرش اجتماعي بهترتيب در بيشترين و كمترين درصد (٧٠ درصد) متوسط و (٣٠ درصد) پايين كه ميزان پذيرش اجتماعي با ميانگين و انحراف معيار + ٣ ١٣ متوسط بود. بيشترين درصد (٥٤ درصد) كيفيت زندگي نامطلوب و كمترين درصد (٨ درصد) كيفيت زندگي مطلوبی داشتند كه كيفيت زندگي با ميانگين و انحراف معيار + ١ ٢٤ به ميزان تاحدي مطلوب بود. همچنين بين پذيرش اجتماعي با كيفيت زندگي از نظر ا ماري ارتباط معناداري وجود داشت p = ٠/٠٠١) ١- دانشجوي دکتراي پرستاري. ٢- دانشجوي دکتراي پرستاري. ٣- دانشجوي پزشکي. ٤- دانشجوي کارشناس ارشد مديريت منابع انساني. ٥- کارشناس ارشد پرستاري. بهطوريكه با كاهش پذيرش اجتماعي كيفيت زندگي كاهش پيدا ميكرد. همچنين بين كيفيت زندگي با جنسيت ارتباط معناداري نشان داده شد كه كيفيت زندگي زنها پايينتر بود (٠/٠١>p). نتيجهگيري: با توجه به اينكه بازگشتهاي مجدد و متوالي به مواد و ناتواني از ترك در اكثريت قريب به اتفاق معتادان مشاهده ميشود اعضاي تيم درماني مي- توانند با شناسايي خصوصيات رايج و صفات شخصيتي و سيستمه يا ارتقاي نوتواني پذيرش اجتماعي و کيفيت زندگي را تسهيل نمايند. معتادين كليد واژگان: پذيرش اجتماعي كيفيت زندگي اعتياد. حمايتي و امر پيشگيري درمان و -١-٢ -٣-٤ -٥ واحد بينالملل اروند دانشگاه علوم پزشکي جنديشاپور اهواز اهواز ايران. دانشکدهي پرستاري و مامايي ا مل دانشگاه علوم پزشکي مازندران ساري ايران. دانشکدهي پزشکي دانشگاه علوم پزشکي گلستان گرگان ايران. دانشگاه ا زاد اسلامي واحد عليا باد کتول و عضو باشگاه پژوهشگران جوان ع يل ا باد کتول ايران. بيمارستان رازي تبريز دانشگاه علوم پزشکي تبريز تبريز ايران. * نويسندهي مسو ول: حميد حجتي واحد بينالملل اروند دانشگاه علوم پزشکي جنديشاپور اهواز اهواز ايران. تلفن: ٠٠٩٨١٧٣٦٢٢١٩٠٥ H_hojjati1362@yahoo.com دريافت مقاله: ۲/۱۹/ دريافت مقالهی اصلاحشده: ١٦/۷/ اعلام قبولي: /٧/٢٩

2 و ۴ و ۱ بررسي ارتباط بين پذيرش اجتماعي و... ٥٨ ) مقدمه اعتياد يكي از بزرگترين معضلات جامعهی بشري است كه نه تنها موجب اختلالات رفتاري و اجتماعي ميگردد بلكه با تا ثير بر جنبههاي مختلف سلامت جسمي خسارات مالي هنگفتي را بر فرد خانواده و جامعه وارد ميسازد ) ۲). اعتياد بهدليل ماهيت پيشروندهاش در همهی ابعاد زندگي سلامتي افراد را بهخطر انداخته و ا ثار سوء ا ن بر سلامت رواني جسماني اجتماعي هيجاني معنوي و شناختي فرد بهوضوح قابل مشاهده است (۳). بر اساس ا خرين ا مار رسمي اعلامشده از سوي سامان ملل تا سال ۲۰۰۸ ميلادي تعداد ۲۰۰ ميليون نفر معتاد در جهان وجود داشته است. متا سفانه همين گزارش ذكر مينمايد كه بالاترين شيوع اعتياد با ۲/۸ درصد در ايران است و قزاقستان با ۲/۳ درصد و روسيه با ۲/۱ درصد در جايگاه بعدی دارند ۵). در حال حاضر اعتياد و سوء مصرف مواد يكي از معضلات بهداشتي در كشور ما بهشمار ميرود بهطوريكه بر اساس گزارش ستاد مبارزه با مواد مخدر ۲ ميليون نفر (۲/۵ درصد جمعيت كشور) مصرفكنندهی مواد هستند (۶). توليد ۸۵ درصد مواد افيوني جهان در افغانستان ايران را ا سيبپذيرترين كشور در اين زمينه نموده است (۷). از ديدگاه روانشناختي افراد سوء مصرفكنندهی مواد يك ويژگي شخصيتي ا سيبپذير دارند و تحقيقات نشان داده است كه افراد معتاد داراي پنچ نياز هستند: نياز به عزت نفس نياز به تسلط بر محيط نياز به انجام اعمال ارزشمند نياز به ارتباط با ديگران و نياز به نداشتن درد يا احساس منفي قوي (۸). عزت نفس پايين از جمله عوامل مو ثر در شروع و تداوم مصرف مواد ميباشد (۳). جامعه و اطرافيان نيز متقابلا در افزايش مصرف مواد نقش دارند. در برخي از گروههاي اجتماعي مصرف مواد شرط پذيرفته شدن از سوي ديگران است (۹). احساس تعلق به يك گروه و پيوستن به گروههايي كه مواد مصرف ميكنند بسيار ا سان است و هرچه ارتباط فرد با خانواده مدرسه و اجتماع سالم كمتر باشد احتمال پيوند با اين قبيل گروهها بيشتر ميشود (۷). همچنين ضعف در عملكرد خانواده مشكلات تعارضات و درگيريهاي خانوادگي از ساير علل گرايش به مواد ميباشد (۱۰). كيفيت زندگي در افراد بيمار به حالتي از خوب بودن اطلاق ميشود كه شامل دو جزء است: توانايي انجام كار روزانه كه منعكسكنندهی وضعيت جسمي رواني و اجتماعي فرد است و رضايت فرد از كنترل بيماري و عوارض درمان بيماريها و اختلالات مزمن و طولاني مانند اعتياد در زندگي مبتلايان بحران ايجاد ميكند و ميتواند به كاهش كيفيت زندگي ا نها در ابعاد مختلف روحي و جسماني منجر شود. لذا مبتلايان به اعتياد نيازهاي زيست- شناختي روانشناختي اجتماعي و هيجاني دارند كه در مقايسه با افراد سالم متفاوت است (۱۱). با توجه به اينكه بازگشتهاي مجدد و متوالي به مواد و ناتواني از ترك در اكثريت قريب به اتفاق معتادان مشاهده ميشود و از ا نجايي که بعد اجتماعي در پيشگيري سطح سوم از اقدامات بهداشتي و بازتواني اين افراد با هدف بازگشت به جامعه دارای اهميت ميباشد این امر پژوهشگران را بر ا ن داشت تا به بررسي پذيرش اجتماعي و كيفيت زندگي معتادين مراجعهكننده به مراكز ترك اعتياد استان گلستان بپردازند. روش بررسي اين مطالعهی توصيفي از نوع همبستگي يك گروهي و يك- مرحلهاي است كه طي ا ن حجم نمونه بر اساس سطح معناداري دو طرفه ٠/٠٥= α و توان ا زمون ٩٦ درصد و ۰/۰۴ =d تعيين شد که حجم نمونه ٢٤٤ نفر از معتادان تحت درمان مراجعهكننده به مراكز ترك اعتياد استان گلستان داراي حداقل سواد خواندن و نوشتن و فاقد هرگونه بيماري روحي رواني مزمن بودند و مراجعهکنندگاني که سابقهی بستري در بخش اعصاب روان بهدليل مشکل روحي- رواني داشتند از مطالعه حذف شدند. همچنين مراجعهکنندگاني که مبتلا به بيماريه يا جسمي مزمن نظير سرطان و يا مبتلا به بيماري ايدز و هپاتيت بودند هم از مطالعه حذف شدند. روش نمونه-

3 ٥٩ حميد حجتي و همکاران گيري با سرشماري مبتني بر هدف انجام گرديد يع ين از بين معتاداني شهرهاي نمونهها که به مراکز ترک اعتياد استان گلستان در (کردکوي بندرگز بندر ترکمن گرگان گنبد ا زادشهر عليا بادکتول کلاله) مراجعه نمودند وارد مطالعه - ابزار شدند. دموگرافيک ی گردا وري اطلاعات را پرسشنامهی مشخصات (سن جنس ميزان تحصيلات شغل وضعيت تا هل نوع مادهی مصرفي سن شروع سابقهی ترک و انگيزه- مصرف) تشکيل ميداد. همچنين پرسشنامهی کيفيت زندگي شامل ١٧ سو ال و در ٥ بخش بر اساس مقياس ليکرت نمرهگذاري شد و سپس ميانگين هر بخش از پرسشنامه محاسبه شد و پس از تجزيه و تحليل به بررسي کيفيت زندگي SF17 در سه سطح نامطلوب (٠ تا ٢٢) تا حدي مطلوب (٢٣ تا ٤٥) و مطلوب (٤٦ تا ٦٨) تقسيمبندي شد. پرسش- نامهی پذيرش اجتماعي Marlow) (Crown & ٣٣ موردي شامل پاسخ بلي و خير بود که بهصورت صفر و يک نمره- گذاري شد و نمرهی صفر حالت نامطلوب و نمرهی يک حالت مطلوب را نشان ميداد. پس از نمرهگذاري به سو الات پرسشنامه گرديد محاسبه نمرهی که کل نمرهی مربوط نمرات از جمع پذيرش اجتماعي واحدهاي مورد پژوهش بين صفر تا ٨ بهعنوان به هر سو الات يک از عدم پذيرش اجتماعي ٩ تا ١٩ داراي پذيرش اجتماعي متوسط بودند که احتمال داشت رفتار ا نها با قواعد و هنجارهاي اجتماعي مطابقت داشته باشد و نمرهی ٢٠ تا ٣٣ براي پذيرش اجتماعي بالا در نظر گرفته شد که از طردهاي مردم در امان بودند و طبق قواعد و هنجارهاي اجتماعي رفتار ميکردند. اعتبار علمي ابزار مورد استفاده در اين پژوهش با روش اعتبار محتوا سنجيده شد. اعتبار علمي با ضريب همبستگي تعيين گرديد كه ضريب همبستگي براي پرسشنامهی پذيرش اجتماعي با ضريب ا لفاي كورنباخ (٠/٨٤= ) براي ابزار كيفيت زندگي (۰/۸۷= p) محاسبه گرديد. بهمنظور جمعا وري اطلاعات بعد از کسب اجازه از مسو ولين دانشگاه و مراجعهی پژوهشگر به مراکز مشاوره و ترک اعتياد و پس از معرفي خود و اراي هی توضيحات کافي در مورد هدف از انجام پژوهش و جلب رضايت ا نان تکتک ا زمودنيها بهصورت داوطلبانه اقدام به تکميل پرسشنامهها نمودند. مدت زمان تکميل پرسشنامهها ١٥ ا يل ٢٠ دقيقه بود. بهطور کلي اطلاعات در مدت يک ماه جمعا وري گرديد. تجزيه و تحليل دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS شاخصهايي انجام گرفت. از ا مار توصيفي بهصورت جداول و از قبيل ميانگين و انحراف معيار براي توصيف مشخصات دموگرافيک نظير سن جنس نوع مادهی مصرفي انگيزه و در رابطه با ميزان کيفيت زندگي و پذيرش اجتماعي استفاده شد از ا مار استنباطي به شکل ا زمون ضريب هبستگي اسپيرمن براي اجتماعي دموگرافيک و از با متغيرها نشان دادن ارتباط کيفيت زندگي با پذيرش و همچنين ارتباط اين متغيرها با مشخصات متغيرهاي ا زمون منويت ين نظير دوحالتي براي جنس نشان دادن ارتباط با كيفيت زندگي استفاده گرديد. ضريب اطمينان مطالعه ٩٥ درصد ) ٠/٠٥= )در نظر گرفته شد. يافتهها ميانگين سني بيشترين درصد افراد مورد پژوهش ٣٥ ± ٩ درصد) (٤٠ در گروه سني سال بود که ٤٠ سال ٣٠- قرار داشتند. ٨١ درصد مرد ٦٢ درصد متا هل ٣٤ درصد داراي تحصيلات راهنمايي ٣٠ درصد بيکار ٥٨ ١١ درصد معتاد به ترياک بودند. يافتهها ميانگين و انحراف معيار سن شروع مصرف را ± ٧ ٢٣ سال مدت مصرف مواد را + ٧ داشتند سال نشان دادند كه اكثرا و بهطور ميانگين ٧٢) ٣ ١٩ سابقهی ترک درصد) بار براي ترك مراجعه کرده بودند. همچنين از نظر انگيزه ٣٨ درصد بهدليل کنجکاوي و درصد با وسوسهی دوستان گرفتار مواد شده بودند. پذيرش اجتماعي در بيشترين و كمترين درصد واحدهاي ٧٠ پژوهش درصد متوسط و پذيرش اجتماعي با ميانگين درصد ضعيف بود ٣٠ و انحراف معيار كه + ٣ ١٣ به ميزان متوسط بود. در ارتباط با کيفيت زندگي بيشترين و

4 ) بررسي ارتباط بين پذيرش اجتماعي و... ٦٠ كمترين درصد واحدهاي مورد پژوهش ٥٤ درصد كيفيت زندگي نامطلوب و ٨ درصد كيفيت زندگي مطلوب داشتند. همچنين كيفيت زندگي با ميانگين و انحراف معيار + ١ ٢٤ به ميزان تا حدي مطلوب نشان داده شد. همچنين بين پذيرش اجتماعي با كيفيت زندگي ارتباط معناداري يافت شد. ا زمون اسپيرمن (٠/٢= r, ٠/٠٠١>p) که ميزان ارتباط مثبت ولي ناقص ضعيف ميباشد يع ين با افزايش پذيرش اجتماعي کيفيت زندگي افزايش پيدا ميکند (جدول شمارهی ١). ا زمون منويت ين بين کيفيت زندگي با جنس ارتباط معناداري را نشان داد (٠/٠١> p به- طوريکه کيفيت زندگي زنان مراجعهکننده به مراکز ترک اعتياد پايينتر از کيفيت زندگي مردان مراجعهكننده بود و يل بين پذيرش اجتماعي با هيچيك از مشخصات دموگرافيك ارتباط معناداري يافت نشد. جدول ١: تعيين ارتباط پذيرش اجنماعي با کيفيت زندگي در معتادين مراجعهکننده به مراکز ترک اعتياد استان گلستان در سال ١٣٨٨ پذيرش اجتماعي متوسط ضعيف جمع كيفيت زندگي (%٥٤) ١٣٣ (%٣٩) ٥٢ (%٦١) مطلوب ٨١ (%٣٨) ٩٢ (%١٧) ١٦ تاحدي مطلوب (٨٣%) ٧٦ (%٨) ١٩ ٢٤٤ ٤ (٢٢) (%٧٨) ١٥ نامطلوب (%٣٠) ٧٢ (%٧٠) ١٧٢ جمع ا زمون اسپيرمن ) r=٠/٢, ٠/٠٠١ (p< بحث يافتهها در ارتباط با مشخصات دموگرافيك ميانگين سني معتادين را ٣٥ سال با دامنهی سني ١٨ تا ٨٧ سال نشان داد كه با مطالعهی اماني و اختياري همخواني دارد ( ١٢ و ١٣). زياد بودن پراكندگي سني در واحدهاي مورد پژوهش نشانگر اين است كه معتادين خودمعرف پس از سالها تحمل و ناكامي و سرخوردگي از اعتياد براي ترك مراجعه ميكنند براي همين ميانگين سني ا نها بالا ميباشد (١٣). نتايج نشان داد شيوع اعتياد در ميان مردان چندين برابر زنان ميباشد. اين يافته با بررسيهاي انجامشده در مراكز بازپروري و ترك اعتياد همخواني دارد زيرا در مطالعهی عباسي در گرگان ٩٢/٧ درصد مراجعين را مردان تشكيل ميدادند (٥) كه اين مسا له شايد بهدليل مراجعهی كمتر زنان براي ترك اعتياد به مراكز خودمعرف باشد. نتايج حاصل از تحقيق حکایت از فراواني اعتياد در بين جوانان متا هل دارد كه با پژوهشهاي حاضر در ايران هم- خواني دارد. بر اساس تحقيقات ستاد مبارزه با مواد مخدر ٧٠ درصد معتادان متا هل هستند ( ۱۴ و ۱۵). در مطالعهی ما بيشترين درصد مراجعين را افراد داراي تحصيلات راهنمايي تشكيل ميدادند كه با مطالعهی عباسي كه بيشترين درصد مراجعين به مراكز ترك اعتياد را افراد معتاد با تحصيلات ديپلم و بالاتر تشكيل ميدادند هم- خواني ندارد ولي با مطالعهی قريشي و دينمحمدي هم- خواني دارد ( ١٤ و ١٦). تحصيلات پايين بهعلت كاهش امكانات و فرصتهاي يادگيري موجب گرايش به مواد ميشود (٥). نتايج پژوهش حاضر بيشترين درصد مراجعين را افراد بيكار نشان داد. در بين عوامل شغلي "نداشتن شغل دايم" و افزايش نرخ بيكاري بهعنوان يك

5 و ٥ ٦١ حميد حجتي و همکاران پديدهی اجتماعي زمينهی مساعدي را براي انحرافات به- ويژه اعتياد فراهم ميكند. بهطوريكه سادوك نداشتن كار يا شغل را از عوامل عود مصرف مواد معرفي مينمايد كه اغلب تحقيقات انجامشده در ايران نرخ بيكاري را در بين معتادين بيشتر نشان داده است (١٣-١٥ و ١٧). همچنين پايين بودن سن شروع اعتياد در اين پژوهش ميتواند با مسا لهی بلوغ بحران هويت و شرايط روحي و رواني نوجوانان و جوانان در ارتباط باشد (١٤). در اين مطالعه اغلب ا زمودنيها براي ترك ترياك مراجعه نموده بودند كه در مطالعهی عباسي هم بيشترين درصد افراد ٦٦/٧ درصد ترياك مصرف ميكردند كه مطالعهاي از تبريز هم نشان ميدهد بيشتر معتادين ترياك مصرف ميكردند ) ١٦). همچنين عبدالهي در مطالعهی خود در بررسي ويژگيهاي دموگرافيك معتادين يزدي ترياك را بيشترين مادهی مصرفي (٩٦/٩ درصد) گزارش نمود (۱۸). نتايج اين پژوهش نشان داد اكثر افراد مراجعهكننده حداقل سابقهی يكبار سمزدايي و قطع مصرف مواد را داشتند. بر اساس ا مارهاي موجود حضور معتادان در مراكز بازپروري پس از ترك اعتياد غير قابل انكار است. بسياري از افراد بيش از ۲ الي ۳ بار مراجعه ميكنند. اين ا مار حاکي از ا ن است كه ميزان عود بعد از ترك مواد بسيار بالا است (۱۵). در اين پژوهش افراد علت اصلي گرايش به مواد را ابتدا كنجكاوي و بعد وسوسهی دوستان معرفي نمودند. فرهوديان در مطالعهی خود نشان داد كه كنجكاوي بيشترين عامل گرايش به مواد در افرادي كه تجربهی مصرف نداشتند ميباشد (۶). سلماسي انگيزهی شروع به مصرف مواد را كنجكاوي و تحت تا ثير مستقيم و غير مستقيم اطرافيان و بهخصوص وسوسه توسط همسالان عنوان ميكند زيرا در بيش از ٦٠ درصد موارد اولين مصرف مواد بهدنبال تعارف دوستان رخ ميدهد (١٩). نتايج اين پژوهش پايين بودن سطح پذيرش اجتماعي در معتادين را نشان داد در حاليكه يكي از دلايل اصلي بازگشت به مصرف مواد عدم پذيرش معتادين از سوي جامعه و ادامهی انزواي ا نان و احساس طردشدگي و كنايههاي اطرافيان ميباشد (١٤). موسوي در مقايسهی افراد معتاد و عادي نشان داد افراد معتاد نياز به تا یيد و پذيرفته شدن بالايي دارند و دوست ندارند مورد سرزنش قرار گيرند (٢٠). در مطالعهی دينمحمدي هم ٢١/٩ درصد معتادين خودمعرف دليل گرايش مجدد به مصرف مواد را پذيرفته نشدن از سوي ديگران عنوان نمودند (١٥). همچنين نتايج ديگر اين پژوهش كيفيت زندگي معتادين را در حد متوسط نشان داد. پژوهشهاي انجامگرفته در ايران و ساير كشورها مبني بر پايين بودن كيفيت زندگي در معتادين است اغلب زيرا در اعتياد بر كيفيت زندگي افراد تا ثير منفي ميگذارد موارد ( ١١ و ٢١). بنابراين از ا نجايي كه كيفيت زندگي در خانوادههاي معتادان از ضعفهاي بسياري برخوردار است مشكلات اساسي خانواده را شدت ميبخشد و علاوه بر اثرات مخرب بر زندگي فرد اطرافيان و بستگان را نيز در معرض ا سيب قرار ميدهد (٢٢). نتايج اين پژوهش بين پذيرش اجتماعي با كيفيت زندگي ارتباط معناداري را نشان داد بهطوريكه با كاهش سطح پذيرش اجتماعي كيفيت زندگي هم كاهش پيدا کرد. کيفيت زندگي بهعنوان يکي درماني از مقياسه يا و خدماتي معتبر جهت ارزيا يب پيامد روشه يا به افراد ا سيبديده با سابقهی سوء مصرف مواد ميباشد (۲۳). عزت نفس پايين و طرد شدن از اجتماع موجب اختلال در كيفيت زندگي و شدت مشكلات اساسي در خانواده ميشود كه اين امر موجب شروع يا تداوم مصرف مواد ميگردد (٢٢). احتمالا نقش متقابل جامعه و اطرافيان با عدم پذيرش افراد معتاد در ميان خود سبب ميشود كه معتادان براي رشديافته نشان دادن خود به سمت سوء مصرف مواد بروند (٩). داشتن روابط بين فردي مناسب توانايي انجام کارها توسط خود داشتن رضايت از خود و حمايته يا اجتماعي از عوامل مو ثر در ارتقای کيفيت زندگي معتادان در بعد از ترک مواد ميباشد (٢٤). در اين مطالعه بين كيفيت زندگي با جنسيت ارتباط معناداري نشان داده شد بهطوريكه زنان مراجعهكننده به

6 بررسي ارتباط بين پذيرش اجتماعي و... ٦٢ مراكز ترك اعتياد نسبت به مردان مراجعهكننده كيفيت زندگي پايينتري داشتند. شدت ا سيبپذيري زنان در محيط اجتماعي در قبال اعتياد به مواد مخدر بيش از مردان است. زناني كه مواد مصرف ميكنند بيشتر از مردان همتاي خود دچار ننگ اجتماعي هستند (٢٣). اماميپور نيز معتقد است زنان معتاد نسبت به مردان معتاد از كيفيت زندگي پايينتري برخوردار هستند (١١). از محدوديت- ه يا اين مطالعه ميتوان به نمونهی کم از نظر جنسيت زنان به نسبت مردان عدم علاقه و صداقت واحدهاي پژوهش در پر کردن پرسشنامهها اشاره نمود. نتيجهگيري اعتياد بهعنوان يك بيماري باید از اولويتهاي فرهنگي در مراكز پيشگيري و درمان قرار گيرد. لذا با توجه به اينكه اكثر معتادان بهدنبال ناتواني در ترك بازگشتهاي متوالي و مجدد به مواد دارند حفظ و ايجاد روابط بين فردي و حمايته يا اجتماعي و ارتقای کيفيت زندگي اين گروه بهعنوان يکي از مهمترين معيارهاي ماندگاري افراد در دوران پرهيز و ترک مواد ميباشد. با تسهيل روند نوتواني و درمان میتوان سبب افزايش كيفيت زندگي ا نها و کاهش بازگشت مجدد به سوي مصرف مواد شد. تشکر و قدرداني در خاتمه بر خود لازم ميدانم تا از همكاري كليهی مسو ولان و کارکنان محترم مراکز ترک اعتياد استان و سركار خانم سودابه ا لوستاني و گلبهار ا خوندزاده كه در جمعا وري اطلاعات و خانم رقيه نظري كه در نگارش و ا ناليز اطلاعات پژوهشگر را ياري نمودند كمال تشكر و قدرداني را بهعمل ا ورم. منابع 1- Le Moal M, Kooh GF.Drug addiction: pathways to the disease and pathophysiological perspective.eur Neuropsychopharmacol.2007;13: Mclellan AT,Chalk M,Bartlett J. outcomes performance, and quality whats the difference. Journal substance abuse treatment.2007;32: ShojaeKazemi M. The effects of heroin dependent patients in family practice. Journal of Addiction. 2009; 2(6):51-48(In Persian) 4-Department of health and human Services national Institutes of health national institute on Drug abuse;nida.p: Abbasi S,Tazyky S, Moradi, A. Template based on drug abuse demographic factors Drmtadyn reader Gorgan. Journal Golestan University of Medical Sciences. 2005;8(1):22-27(Persian) 6- Farhoudian A,"et al".evaluated knowledge and attitudes of a group of Armenians in Tehran and drug addiction. Journal Membership cognitive.2009;10(2):9-20( In Persian) 7- Akhtar M, M. The sociology of addction. St ed 1. Publisher Moelf.2007; Marry Ann Boyd. Psychiatric Nursing Contemporary Practice, 3th edition, Mosby.2005: 529(In Persian) 9- Akbarizardkhaneh S,Rostamami R,Zaream M.The releationship between Emotional Intelligence defence mechanisms and addiction.journal of Iranian psychologicalsis.2009;4(15): (in Persian) 10-Nourani Poor R. study the causes of drug addiction will change the mood, and behavior and methods of effective addiction counseling, addiction studies.2004;2(6):13-54 (In Persian) 11- Emamipoor S, Shams H, Sdrasadat J, Nadry S. Comparison of psychological differences, quality of life in four men Mtadmbtla AIDS, non-addicted patients with AIDS, AIDS patients and healthy unwonted. Journal of Medical Sciences University to the city.2009;10(1):69-77 (In Persian) 12-Ekhtiari H. Qualitative study of garlic in the treatment of addiction related materials Afyuni seekers women in Tehran. Journal of Addiction. 2009;2 (6):40-47(In Persian) 13- Amane F,Sadeghiyeh S, Mohamadi S, Aazami A. Pattern of changes in drug addicts referred to addiction centers.journal of Ardabil University of Medical Sciences. 2005; 5(3): (In Persian) 14- Amini K. Amini D. F. Afshar Moghaddam. Persian month Azar M.. Social and environmental factors related to addiction to this substance referred to in Afyuni governmental centers addiction Hamedan. Journal of Zanjan University of Medical Sciences.2004;(52):41-47(In Persian).

7 ٦٣ حميد حجتي و همکاران 15- DinMohammadi MR, Amini K,Yazdankhah MR. Social and environmental factors affecting this trend Afyuni Perspective B drug addicts to accept treatment and follow-up Introduction Welfare Organization of Zanjan. Journal of Zanjan University of Medical Sciences.2008;15(59):85-94(In Persian). 16- Qryshyzadh M A, Torabi K. The mental health study combined with addiction in 200 cases referred to the Referrals drug rehabilitation centers in Tabriz. Tabriz University of Medical Sciences.2003;24 (55): (In Persian) 17-Kaplan H, sadok v.comprehensive text book of psychiatry, 9 edition, volume one, philadephia, lippincott company.2007 ; Abdollahi MH, Mfruzannia Kh, Zare S. Demographic study drug candidate in patients with coronary artery bypass Afshar Hospital Yazd. Journal of Medical Sciences in Tehran.2007;64(10): 54-59(In Persian) 19- Salmasi A, Hejazi S, Fesharky M. Survey of the important causes of using alcohol among "alcoholic anonymous community" members in karaj city. Thesis. School Nursing and midwifery Islamic Azad university Theran Medical.2009: Mousavi Gh, Ebrahimi A, Mohammadi M, Salari H. Socioeconomic characteristics of drug addicts addicts rehabilitation center in Isfahan. Journal of Isfahan University of Medical Sciences. 1999;3(4): (In Persian) 21- Bizzairi J, Rucci P,A vallotta, Gilrell M,Scandolari A, Zerbetto E.et al. Dual diagnosis and quality of life in ientspat in treatment for opioud Misuse use subst dependence.2005;40(12): Shahmohamadi A, Drvyz h Z, Purshhryary M.. Effectiveness of communication skills training increase marital spouses and prevention of drug addicts to man in Tehran. Quarterly addiction studies. 2009;2(7):3-28(In Persian) 23- Wong JG,Chung E,Chen EY,Chan RC,Law CW.eta al.an Instrument to assess Mental Patients Capaity to appraise and report subjective quality of Life. Journal quality Life Res.2005;14(3): Cambell SW,Kelley M. Mobile Phone use among Aloholic Anonymous Members: New sites for Reovery. New Sites for recovery. New Media & So.2008;10(6): s 25-Javade R. Comparsion of parent- child relations between addicton and non addict women of Tehran province.journal of Addiction. 2009;2 (3):70-74(In Persian)

8 بررسي ارتباط بين پذيرش اجتماعي و... ٦٤ Study of social acceptance and relationship with quality of addict s life referred to addiction centers in Golestan province in 1388 Hamid Hojjati 1*, Seyyed Hamid Sharifi Nia 2, Maryam Faghani 3, Hanieh Hojjati 4, Elgar Salmasi 5 1- PhD Student of Nursing. 2- Candidate of PhD. 3- Student of Medical. 4-M.Sc Student of human resource management. 5- M.Sc Nursing. 1-International Arvand division,ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. 2- School of Nursing and Midwifery of Amol, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran. 3- School of Medicine, Golestan University of Medical, Gorgan, Iran 4- Young Researchers Club, Aliabad Katoul Branch, Islamic Azad University, Aliabad Katoul, Iran. 5- Psychiatric hospital in Tabriz, Tabriz University of Medical, Tabriz, Iran. *Corresponding author: Hamid Hojjati; International Arvand division, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. Tel: H_hojjati@yahoo.com Abstract Background and aim: Because of The progressive nature of addiction in all aspects of life, it influences the health of society individuals and has bad effects on psychological, physical, social, emotional, spiritual and cognitive health. The purpose of this study was to investigate the social acceptance and the quality of addict s life referred to addiction centers in Golestan province. Methods: 244 patients were selected by the addiction census centers of the province during 1388, and were studied in a descriptive cross-sectional analysis. The data included a questionnaire about demographic characteristics and two questionnaires containing the social acceptance (Crown & Marlow) and the quality of life (SF17) was recorded. Results: The social acceptance was respectively the highest and lowest percentage, (70 percent) medium and (30 percent) low which the rate of social acceptance with the mean and standard deviation of the average 13±3. The highest percentage (54 percent) had undesirable life and the lowest percentage (8 percent) had desirable life which the quality of life with the mean and standard deviation of 24±1 was pretty good. Statistically there was a significant relationship (p=0/001) between social acceptance and the quality of life. So the reduction of social acceptance reduced the quality of life. Also there was a significant relationship between the quality of life and gender. It indicated that women had a lower life quality (p=0/01). Conclusion: Many addicts can t give up and repeatedly get back to their addiction. But care team members can identify common characteristics, personality traits and support systems for promoting social acceptance and the quality of addict s life which facilitates prevention, treatment and rehabilitation. Key words: social acceptance, quality of addict s life. Received: May 8, 2012 Revised: Oct 7, 2012 Accepted: Oct 20, 2012